1 2019/1/18 下午 08:21:43

客製化處理泌尿道結石,安全擺脫結石痛

(關鍵字: 疼痛 , 手術 , 結石 , 腎結石 , 泌尿道結石

通常民眾得知自己泌尿道結石都會問醫師:我可以用碰石仔?,通常「碰石仔」就是指泌尿科的體外震波碎石術。體外震波是泌尿科的好幫手,但是還是有很多石頭是體外震波沒辦法處理,以下會跟大家介紹不同處理泌尿道結石的手術與如何泌尿科醫師幫各位選擇適當的手術方式。

處理泌尿道結石有哪些選擇?

一旦結石造成反覆的臨床症狀(腰痛,血尿,發燒,腎水腫),這些都是接受手術治療的適應症。民眾如果有類似以上提到的腎絞痛的症狀,請務必來泌尿科門診做進一步的檢查。

體外震波

手術方式:將震波的能量利用橢圓形聚焦的原理, 集中能量到結石上達到碎石的效果並不傷害其他周圍組織。目前院內所使用的碎石機完全不需麻醉,整個治療需要約40分鐘。比起手術取石術,體外震波的病人不需要術前空腹8小時,病患除了特殊情況外,術後也不需要休息就可以正常恢復平時作息。

限制:巨大結石(大於2.5公分),出血傾向或凝血因子異常(尿毒症,肝硬化、血小版功能異常,因心臟疾病服用抗凝血藥物),孕婦,過胖身材,解剖異常(馬蹄腎,嚴重脊椎彎曲)。這些病人容易合併併發症或是碎石效果不佳,建議跟醫師討論其他輔助性的治療。

輸尿管鏡碎石取石術

手術方式:病人採取半身麻醉或全身麻醉,目視下將內視鏡經由尿道進入輸尿管,一旦結石在鏡片直視下,可以用氣爆式碎石機或雷射將結石震碎,震碎的碎片可以用結石夾或結石網來清除,清除結石後會放在體內放置雙J導管。

限制:出血傾向或凝血因子異常(尿毒症,肝硬化、血小版功能異常,因心臟疾病服用抗凝血藥物),未控制的尿道感染,巨大腎臟結石(大於2.5公分)。

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