1 2014/1/7 下午 07:44:23

男人用下半身思考 問題竟在腦袋瓜

(關鍵字: 陽痿 , 泌乳激素 , 顏俊銘

陽痿的男人要小心,不舉可能是腦下垂體惹的禍。1名居住台中豐原的53歲男子,因自覺陽萎性無能,日前至泌尿科門診求治,醫師抽血檢查發現,腦下垂體分泌的泌乳激素偏高,腦部核磁共振也發現,腦下垂體有1小腫瘤,經微創顯微手術摘除腫瘤,術後竟恢復往日雄風,沒想到性無能竟是腦袋瓜出了問題。

男人自覺陽萎性無能,往往讓兩性關係出現緊張,經由醫師檢查治療,可恢復往日雄風。(攝影黃志文)
男人自覺陽萎性無能,往往讓兩性關係出現緊張,經由醫師檢查治療,可恢復往日雄風。(攝影黃志文)

台中署立豐原醫院神經外科主治醫師顏俊銘表示,腦下垂體腫瘤會壓迫到視神經、腦組織或正常的腦下垂體,因而產生視力模糊、視野缺損或視乳突水腫等臨床症狀,另外也可能因為腫瘤造成內分泌機能失調,產生一些病症,泌乳激素過高導致的陽痿即為其中之一。

目前診斷方式可經由抽血荷爾蒙檢查與腦部核磁共振攝影;治療方式則為腦部微創手術,經由鼻腔蝶骨竇到腦下垂體窩進行摘除手術治療。這項手術是使用經鼻腔內視鏡,取代顯微鏡,經由天然之鼻竇空腔,直接進到蝶鞍部和顱底,以摘除腦下垂體腫瘤或其附近顱底病灶的手術。

傳統上,較大的腦下垂體腫瘤或附近顱底病灶必須行開顱手術,或經顏面部之顱底手術治療,患者得忍受開頭剖腦苦痛。而經鼻內視鏡腦下垂體手術是目前侵襲性最低,術後痛苦最少的一種手術。

醫師顏俊銘表示,下垂體腫瘤會壓迫到視神經,造成內分泌機能失調。(圖片提供/署立豐原醫院)。
醫師顏俊銘表示,下垂體腫瘤會壓迫到視神經,造成內分泌機能失調。(圖片提供/署立豐原醫院)。

泌乳激素高男人性慾低

中年以上男性常見性無能問題,原因有很多,包括性器官器質性問題、糖尿病、心血管疾病、心因性因素等等,當然腦瘤也佔有一定的比率。最常見造成性無能的腦瘤為長在腦下垂體的腫瘤,特別是泌乳激素瘤,常見症狀有頭痛、頭暈、視力模糊、不孕症等,女性還會造成月經失調,男性則導致性無能。

泌乳激素顧名思義,就是腦下體前葉的嗜酸性細胞分泌的胜肽賀爾蒙,主要作用是刺激乳腺細胞發育生長,刺激並刺激乳腺分泌乳汁,其中多巴胺可以抑制泌乳激素分泌。對女性而言,泌乳激素過高會導致無法排卵及受孕,還會沒有性慾。

由於多巴胺負責身體性興奮感覺,泌乳激素過高,直接會導致男性陽痿及性欲降低,不管對男性的睪固酮,或女性的動情激素,皆具有抑制作用,因此在性功能障礙的檢查評估上,泌乳激素是必要的檢查項目。

因此,醫師呼籲,若男性朋友們常感到力不從心,到泌尿科求診後仍性趣缺缺,有可能是腦下垂體腫瘤,千萬別因此氣餒,建議到神經外科進一步檢查,若確定是腦下垂體腫瘤造成的問題,透過經鼻腔內視鏡微創手術後,可讓男人重拾往日雄風。

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