1 2018/12/12 上午 10:05:41

39歲妙齡女子經期亂 竟是卵巢早衰更年期

(關鍵字: 更年期 , 荷爾蒙 , 骨質疏鬆症 , 卵巢 , 王樂明

別以為女性過了50歲以後才會有更年期,年紀輕輕的30多歲輕熟女也可能提早出現更年期徵兆。醫師表示,臨床曾有一名39歲妙齡女子,未婚也沒生過孩子,數月前因生理期不規則,經血量變少,檢查竟是卵巢功能早衰、更年期來臨前的亂經前兆。

收治這名個案的萬芳醫院婦產部產科主任王樂明表示,女子是上班族OL,就診前已排除懷孕可能,她原以為是單純的生理期不規則,希望醫師幫忙調整月經週期,抽血檢查卻發現「濾泡刺激素(FSH)」濃度過高,但「雌性素二醇(E2)」濃度較低,顯示大腦必須分泌較高濃度的FSH才能刺激出雌性素,因此疑似卵巢功能早衰,一旦未做任何治療,更年期可能即將就會報到,造成身體不適。

檢查卵巢功能是否早衰,除了以抽血檢查FSH及E2濃度的間接方式外,王樂明醫師也建議,民眾還可自費檢測「抗穆勒氏荷爾蒙(AMH)」指數,了解卵巢內的顆粒細胞有無反應,透過直接方式檢驗出卵巢功能是否有早衰情形。

「聽到消息簡直是晴天霹靂。」王樂明說,女子得知39歲就要進入更年階段,一直難以置信,經他不斷勸說,對方才逐漸接受事實。由於近年統計台灣女性平均餘命超過80歲以上,女子更年期後還有40、50年餘生得面對,一旦沒有女性荷爾蒙的保護因子,除了容易肥胖外,日後恐增加血栓形成、罹患骨質疏鬆症風險,女子後來選擇荷爾蒙補充藥物,目前固定每3個月回診追蹤。

為何女性會提早進入更年期?王樂明表示,卵巢功能早衰更年期其實是綜合性因素造成,包括環境荷爾蒙塑化劑暴露、家族性母系有早停經家族史、未生育哺乳造成卵巢持續週期性排卵等因素,都會導致卵巢功能衰竭,讓更年期提早找上門。

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