1 2019/5/10 下午 05:55:39

孕產婦打疫苗安全嗎?孕期前中後各有不同,醫師詳解

(關鍵字: B型肝炎 , 疫苗 , 懷孕 , 子宮頸癌 , 陳珮凌

為什麼要打疫苗?安全嗎?

當我們被傳染病的病原體(例如:細菌或病毒)感染,身體的免疫系統會產生抗體,與病原體作戰。疫苗接種像是給免疫系統接受模擬考,先製造一些對抗該疾病的抗體,萬一真的遇到病原體入侵,就可以快速反應,產生抗體大軍,迅速消滅病原體,將感染對我們的傷害降到最低。

疫苗的來源分為三種,第一種是活性減毒疫苗,具有感染性但致病性較低,一般人接種後不會有強烈的症狀,但有可能會造成胎兒先天性感染,因此會避免施打於孕婦,接種四週內要避免懷孕。若意外發現懷孕,並不需要立即中止妊娠,但必須密切追蹤胎兒發育情況。第二種與第三種分別是死菌疫苗與類毒素疫苗,不具感染性,對胎兒沒有風險。接種這些疫苗,既可保護準媽咪免於感染之苦,還能將產生的抗體經由胎盤傳給尚未出生的寶貝,是最棒的第一個禮物!

懷孕期間要打什麼疫苗?

權衡安全性與暴露風險,建議孕婦施打下述兩種疫苗:

流感疫苗

流行性感冒的傳染力極強,不論男女老少中獎率都很高。但在懷孕狀態下,準媽咪的免疫系統以及心肺功能發生變化,罹患流感後,出現嚴重併發症及死亡的機率比一般成人高很多,流產、早產與死產的風險也大幅增加!除了戴口罩、勤洗手、減少出入公共場所,接種流感疫苗是最好的預防方法。

任一孕期都可以施打流感疫苗,若正在發燒或患有急性中重度疾病,則等病情穩定後再接種。若已知對疫苗的成份過敏或過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。萬一有類流感症狀,經醫師評估後,孕婦使用流感抗病毒藥劑(例如:克流感)是安全的。

政府將孕婦納為我國公費流感疫苗接種對象,此一德政保護了孕婦及其肚子裡的胎兒,也保護了出生6個月內還不適合打流感疫苗的寶寶。如果媽媽懷孕期間來不及打疫苗,生產後與家中其他成員及照顧者儘速接種,並哺育母乳,可以減輕嬰兒感染流感的症狀以及減少感染風險喔!

百日咳疫苗

全名減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)。其中百日咳經由飛沫傳染,健康成人若被感染,細菌可能只潛伏在咽喉,不見得會有症狀,若有症狀也大多不嚴重。但嬰幼兒被感染,咳到呼吸困難、入加護病房、多重併發症、甚至死亡的風險是很高的!

由於新生兒滿2個月大,才能接種第一劑五合一疫苗,因此出生後會有一段沒有受保護的空窗期,怎麼辦呢?這就仰賴孕媽咪在每一胎懷孕第28-36週之間自費施打Tdap疫苗,產生抗體傳給胎兒,達到被動免疫的效果囉!

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