1 2018/5/22 下午 04:22:35

膝關節骨壞死不一定要換人工關節 微創膝關節鏡手術改善

(關鍵字: 微創手術 , 人工關節 , 膝關節 , 膝蓋痛 , 呂克修

膝關節骨壞死,一定得換人工關節?骨科醫師表示,透過微創「膝關節鏡手術」,可縮小傷口、保留自身膝關節!而誘發膝關節骨壞死的危險因子,目前醫界則尚無定論,僅推測可能與5大因素有關。

膝關節骨壞死,又被稱為「缺血性壞死」,患者於臨床上常會合併有退化性膝關節炎問題。
膝關節骨壞死,又被稱為「缺血性壞死」,患者於臨床上常會合併有退化性膝關節炎問題。

中山醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科主任呂克修教授表示,民國100年時門診曾收治1名因左膝內側疼痛而求診的85歲老翁,經檢查為左膝關節股骨內髁骨壞死,以及內側、髕股關節退化性關節炎,本以為關節就此報銷。沒想到,在接受關節鏡微創手術後至今7年,即使患者已年屆92歲,左膝關節情況仍良好。且除了定期就醫施打玻尿酸、適度進行股四頭肌肌力訓練外,不需另外使用任何止痛藥物。

膝關節骨壞死怎發生?當心5大可能致病因素

什麼是膝關節骨壞死,又是怎麼發生的呢?呂克修教授表示,膝關節骨壞死,又稱為「缺血性壞死」,患者於臨床上常會合併有退化性膝關節炎問題。

至於致病、引發疼痛的原因,則與供應至股骨﹙大腿骨﹚或脛骨﹙小腿骨﹚的某段骨頭,因故血液供應被中斷,沒有適當的營養供應至骨細胞,使骨細胞死亡、無法維持膝關節健康,進而導致骨頭漸漸塌陷、覆蓋於上的軟骨也跟著塌陷。最終破壞膝關節面,造成膝關節發炎、積水,形成嚴重的膝關節炎,誘發關節失能所致。

至於誘發膝關節骨壞死的危險因子,目前醫界則尚無定論,僅推測可能與下列5大因素有關:

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