1 2018/7/4 下午 05:45:49

社區感染型肺炎與疫苗接種的關聯性

(關鍵字: 疫苗 , 肺炎 , 肺炎鏈球菌 , 社區型肺炎

肺炎是藉由呼吸道分泌物的接觸或飛沫感染,可造成如敗血症與腦膜炎等侵襲性的臨床症狀,而台灣位於肺炎易發生群聚性感染的亞熱帶地區,其中以社區感染型肺炎(Community-acquired pneumonia, CAP)最為常見且具嚴重威脅性。

社區型肺炎是指發生在未住院或住院未滿48小時的一種急性下呼吸道感染疾病,其臨床上致病因子包含細菌、病毒與非典型病原體,如肺炎鏈球菌、流感病毒與肺炎黴漿菌等。若抵抗力較低的年長者與嬰幼兒罹患社區型肺炎則有較高機會引起重症甚至威脅生命。

近年來由於人口的高齡化、致病原的突變與抗藥性增加,使得社區型肺炎在全球的致病率及死亡率有逐年上升的趨勢,加上多數成人的疾病意識低,常忽略群聚性的感染途徑,因此成年人感染社區型肺炎的比例仍舊普遍。

現今肺炎疫苗的發展一直在不斷的演變創新當中,以肺炎鏈球菌疫苗為例,從保護效力會逐年衰退的多醣體疫苗演進為高效能的持久型結合型疫苗,能夠強化肺炎的預防,在臨床的研究上可有效降低肺炎鏈球菌社區型肺炎感染機率,因此除了高風險感染族群建議應施打肺炎鏈球菌結合型疫苗外,一般的健康民眾也建議應接種疫苗,如此一來可藉由群體免疫保護效應,預防與杜絕社區型肺炎的流行,同時保護家中的孩童、老人與病患,以達有效的初級預防策略與減低感染併發症的發生率。

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