1 2019/5/23 上午 09:56:30

活動半膝置換降低再置換率  活動自如趴趴走

(關鍵字: 關節炎 , 退化性膝關節炎 , 膝蓋 , 關節置換 , 張毓翰

許多人會出現膝關節腫脹僵硬、疼痛,走路關節卡卡、影響上下樓梯,甚至嚴重關節變形無法行走,小心退化性膝關節炎上身!醫師表示,退化性膝關節炎並非僅有全膝關節置換一途,如果早期檢查診斷僅為膝蓋內側關節受損,現在已經有進步的活動式半膝關節置換,能保留未受損的韌帶、軟組織與肌肉,患者恢復不但快,且能活動自如趴趴走。更重要的是,絕大部份已經做過半膝置換的病人,長期觀察膝蓋狀態維持良好,不需要再置換。(影音/攝影江旻駿)

根據衛福部資料顯示,台灣退化性膝關節炎的盛行率約為15%,即大約有350萬人飽受退化性膝關節炎之苦。一般人誤以為只有老人才會有退化性膝關節炎問題,其實,由於肥胖與運動風氣盛行造成運動傷害,使得退化性膝關節炎有年輕化的趨勢,患病年齡從70~80歲下降至60~70歲,年輕患者逐漸增多。

退化性膝關節炎產生原因:膝關節軟骨產生磨損

退化性膝關節炎是如何造成的?林口長庚關節重建骨科主任張毓翰表示,簡單說就是膝關節軟骨產生磨損,例如:膝關節曾經受過傷,或工作負重大、體重比較重,或過度使用,當軟骨磨損,就代表退化性關節炎開始的時候。一旦進展到吃止痛藥物、復健都無法緩解,就可能要考慮進行手術治療。

目前退化性膝關節炎的手術主要分成兩類:一是使用人工膝關節治療,另一是使用非人工膝關節治療,也就是做截骨矯正手術,大部份比較嚴重病人膝蓋或內翻變形,透過此去矯正膝關節在力學上的負重不平均,讓症狀緩解,並使膝蓋日後可以繼續正常使用,可延後人工膝關節置換手術的時間。由於要考量關節使用壽命的問題,因此通常用於比較年輕的病人身上。至於,如果退化性膝關節炎病人已經變形很嚴重,而且年齡已經到達一定程度,就適合使用人工膝關節治療。

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