1 2019/5/31 下午 05:35:12

心臟衰竭病患氣喘、水腫,小心是心室內血栓惹禍!

(關鍵字: 心臟衰竭 , 氣喘 , 中風 , 血栓 , 王子林

當血管受到血塊阻塞,就可能發生動脈血管或靜脈血管栓塞,導致臟器供血不足,引發各種病症。但是,臨床上竟然發現腦血管沒塞卻反覆中風,心血管沒塞卻反覆心肌梗塞的少見案例。醫師提醒,7%的心臟衰竭病人中,因收縮沒有力,輸出率不好,造成心室內血栓,這種心臟內的血栓,並不容易被發現。

新光醫院心臟內科醫師王子林醫師表示,不少病人會因為心室內血栓導致再次中風及再次心肌梗塞,主要是因為心臟衰竭所造成。(圖片提供/新光醫院)
新光醫院心臟內科醫師王子林醫師表示,不少病人會因為心室內血栓導致再次中風及再次心肌梗塞,主要是因為心臟衰竭所造成。(圖片提供/新光醫院)

血栓分為:靜脈血栓與動脈血栓 動脈血栓易引起心肌梗塞和腦中風

血栓分為靜脈血栓和動脈血栓,動脈血栓大多是由於三高、糖尿病、心臟病(如心房顫動)或抽菸引起;靜脈血栓則多數是由於肥胖、久坐不活動、長期吃避孕藥,或遺傳性原因引起,尤其是動脈血栓易引起心肌梗塞和腦中風,而靜脈血栓易引發肺栓塞,可能有生命危險。

1名56歲張太太,無慢性疾病,3年前因心肌炎導致心臟衰竭,已經在控制之中,心臟檢查冠狀動脈血管完全正常,並無阻塞情形,但於去年一年內兩次不明原因中風住院,今年初第三次中風至新光醫院住院接受治療,經3D心臟超音波機輔以超音波對比劑,發現心室內血栓,以藥物治療後血栓消失,迄今復原良好。

7%的心臟衰竭病人,可能造成心室內血栓

新光醫院心臟內科醫師王子林醫師表示,不少病人會因為心室內血栓導致再次中風及再次心肌梗塞,主要是因為心臟衰竭所造成,就是心臟無法把足夠的血液供應給全身。心臟就像馬達,要有力收縮才可以把血液打到全身;心臟無力時馬達運轉慢下來,水跟血就會積在心臟、肺臟裡面,讓患者喘,又因為打到全身的血液太少,人就會虛弱無力、勞動會喘、水腫、耐受力變低。

7%的心臟衰竭病人中,因收縮沒有力,輸出率不好,造成心室內血栓。(圖片提供/新光醫院)
7%的心臟衰竭病人中,因收縮沒有力,輸出率不好,造成心室內血栓。(圖片提供/新光醫院)

7%的心臟衰竭病人中因收縮沒有力,輸出率不好造成心室內血栓,心臟內的血栓並不容易被發現。

2018年美國心臟醫學會研究發現約有10-30%的患者會被延遲診斷,主要心室內血栓病人會受到身型過胖、過瘦、罹患肺部疾患、插滿管路危急的病人等因素,影響超音波影像,導致影像不清或無法判讀。

注射對比劑強化超音波底下的影像 及早揪出心室內血栓

目前醫療技術突破,只要施打2、3 cc的對比劑,讓心臟的輪廓在超音波底下,即可清晰看到傳統超音波所看不見的血栓。提醒,本身有心血管疾病的人,屬於心臟血栓高風險,至於有較喘、腳腫起來,或體重突然2、3天內增加好幾公斤等症狀,應該儘快就醫檢查,避免引起心血管併發症。

這樣瘦,才健康

這樣瘦,才健康

減重關卡太難過!明明有運動,卻總是不會瘦

男性大敵-攝護腺癌

男性大敵-攝護腺癌

年過40歲,不可輕忽腰痠背痛

香、檳、酒不離手?

香、檳、酒不離手?

認識口腔癌!男性死亡率比女性高10倍以上?

美麗秘笈

美麗秘笈

除了靠修圖app,臉部保養和身材鍛鍊都不可少!

健康報馬仔

自律神經舒緩做這個!

自律神經舒緩做這個!

簡單的「嬰兒式瑜珈」可以幫助你舒緩自律神經、不怕疼痛上門

血便難道是大腸癌徵兆?

血便難道是大腸癌徵兆?

醫師告訴你若有10大症狀,都該懷疑有腸胃道的病灶,也可盡早治療

譚敦慈教你生活小撇步

譚敦慈教你生活小撇步

生活達人教大家防蚊、趕果蠅,以及做好食材保鮮,詳細影片在這

你是哪種族群看更多>