1 2019/9/2 下午 05:21:11

嚴重空汙、冷氣房都傷眼!輕忽乾眼症與瞼板腺異常恐失明

(關鍵字: 眼藥水 , 乾眼症 , 人工淚液 , Omega-3 , 侯育致

常覺得眼睛不舒服、又乾又癢嗎?小心乾眼症找上門!國內約有600萬名乾眼症患者,女性罹病率又較男性多出一倍,乾眼症多因年齡退化與疾病引起,但近年來乾眼症患者人數呈倍數攀升,常吹冷氣、壓力過大、空氣污染和過度使用3C產品都可能是眼睛「爆乾」的主因。許多人以為乾眼症只要補補水就好,國泰綜合醫院眼科侯育致主任提醒,乾眼症狀千變萬化,不只是單純缺水、更有將近8成乾眼患者的主因是缺油,尤其是因為瞼板腺功能異常所導致的乾眼症,其萎縮或惡化都是不可逆的,千萬不要隨便自行到藥局購買眼藥水、人工淚液而延誤就醫,一旦輕忽就可能會面臨失明風險!

乾眼症可不是缺水這麼簡單,其實近8成乾眼患者需要「加油」!

乾眼症類型依照眼睛結構,可分為「缺油型」、「缺水型」、「黏液素層分泌不當」、「淚液膜分佈不均勻使淚液過度蒸發」等四大類,侯育致主任提醒,乾眼症的症狀包含感覺眼睛內有異物,以及眼睛灼熱、刺痛、搔癢、畏光、發紅、經常流淚、或分泌不明黏液,尤其戴隱形眼鏡時也會感到極度不適,另外還可能有眼睛疲勞、暫時性視力模糊,或夜視能力下降,嚴重角膜糜爛可能會影響到持續性視力喪失,甚至角膜溶解穿孔,導致視力喪失需角膜移植。乾眼症的症狀百百種,可說是眼科界的「百變金剛」!

侯育致主任也分享,眼睛如果到了下午或傍晚時才感到容易乾癢酸澀,就有可能是缺水型,因為經過一整天的蒸發而導致淚液保護不足,此類患者使用人工淚液補充水分就可以有不錯的效果。但若是一早起床就發生眼睛腫脹、泡泡眼等不舒服的症狀,到中午時間反而略有緩解,則極有可能是瞼板腺(油脂腺)堵塞所造成的缺油型乾眼症,瞼板腺是分佈在眼皮和眼球相接處的一種腺體,主要功能是靠著眨眼運動來分泌油脂,讓油脂層覆蓋在淚水表面進而防止淚水蒸發;若是瞼板腺功能障礙或是萎縮、進而導致無法正常分泌油脂時,眼睛就會出現灼熱感、乾癢和紅腫等症狀,此類患者因為睡眠而長時間都沒有眨眼擠壓來分泌油脂,因此不適症狀就要藉由整個上午持續地眨眼,約莫到中午後才能適當分泌油脂來改善,嚴重瞼板腺(油脂腺)堵塞會導致眼瞼發炎和瞼板腺萎縮,導致不可逆的乾眼症。

現今PM2.5空氣污染增加,民眾大多相當關心空污對呼吸道的影響,卻忽略了對眼睛直接的傷害也不小!
現今PM2.5空氣污染增加,民眾大多相當關心空污對呼吸道的影響,卻忽略了對眼睛直接的傷害也不小!

環境變化與空汙對健康造成的傷害,眼睛比你先知道!

現今PM2.5空氣污染增加,民眾大多相當關心空污對呼吸道的影響,卻忽略了對眼睛直接的傷害也不小!另外因為夏季溫度節節飆升,人們常處在乾燥的冷氣環境,以及3C產品的普遍,雷射近視手術都使得乾眼症的盛行率越來越高。女性朋友更因為愛好眼部彩妝、割雙眼皮、施打肉毒桿菌、甚至長時間配戴隱形眼鏡等愛美行為,都導致了誘發乾眼症的可能性。侯育致主任強調,若覺得眼睛不適,必需求診確認病因,若無病識感,覺得眼睛症狀輕微輕忽小病,自行到藥房購買眼藥水或人工淚液,極可能會因為沒有對症下藥,或是藥水中的防腐劑而加重病況。

新式科技揪出乾眼症,還能幫眼睛「馬殺雞」!

過去針對乾眼症檢測,是透過淚液試紙來檢查,但是每個患者對試紙的反應不一,同時也無法正確診斷瞼板腺功能的障礙程度或是萎縮程度,目前新式的瞼板腺功能障礙檢查儀可以藉由非侵入式的攝影檢測,即可精確診斷眼球表面淚膜與脂質層的厚度與分佈,進而確診乾眼症;並進一步地配合熱脈動治療儀,透過眼瞼內加熱和眼瞼外的脈動式擠壓,就像運用頂級的按摩手法來疏通瞼板腺,可幫助多數「缺油型」的乾眼症患者改善症狀,促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝,當然仍需其他眼科藥物來共同治療,如類固醇,環孢素等眼藥水。除了求診治療,侯育致主任也建議患者多吃富含維他命A、C、E的深綠色蔬菜及水果,攝取足夠的omega-3有助於減少乾眼症,同時在家應透過日常的熱敷,軟化堵塞的眼瞼板,每天重複5-10次眨眼操幫助眼瞼板擠出油脂潤滑角膜,做好日常保健來維持或延長治療效果。最重要的是保持良好的生活作息、少刺激性食物、多喝水,適度讓眼睛休息,在冷氣房內多放一盆水,都是乾眼症患者有效舒緩不適症狀的好方法喔。

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