1 2012/12/14 下午 05:29:58

老化恐黃斑部病變 銀髮族DIY自檢

(關鍵字: 視力模糊 , 黃斑部病變 , 陳珊霓

黃斑部病變是常見的老人眼疾,患者常會感覺視力快速減退、看東西模糊、立體感變差、視覺扭曲,嚴重時甚至會讓患者的視力在2年內從正常惡化至0.1以下,引發失明危機。眼科醫師建議,民眾可透過「阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)」先自我檢測,若有異常則應盡快就醫治療。

黃斑部病變是常見的老人眼疾,患者會感覺視力模糊、視覺扭曲變形,但因初期可能只有單眼病變,讓人感覺不到明顯異常。
黃斑部病變是常見的老人眼疾,患者會感覺視力模糊、視覺扭曲變形,但因初期可能只有單眼病變,讓人感覺不到明顯異常。

彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓醫師表示,白內障與黃斑部病變都是常見的老人眼睛疾病,可能同時並存,但民眾常以為眼力差就是老花或錯認是白內障,以至於延誤求診而錯過黃斑部病變治療的黃金時機。白內障的問題出在水晶體,黃斑部病變則是視網膜,白內障位置有時會遮住黃斑部,診斷上需特別注意老年人白內障同時是否罹患黃斑部病變。

黃斑部病變是導致中老年人永久性視力損害的主要原因之一,台灣65歲以上每10人就有1人,且有視力障礙的老年人中,每4人就有1人是黃斑部病變引起。目前已知年齡、家族史、抽菸、肥胖、三高疾病是危險因子之外,常接觸紫外線照射和高度近視的人也是高危險群。

特別的是,黃斑部病變的初期通常只有單眼會受到影響,但因雙眼視力會有代償作用,由正常眼睛補償視力惡化的眼睛,因此多數患者不覺有視覺扭曲或變形的異狀,能正常開車和打理生活,不過若開始惡化,2年內就可能讓患者視力退化至0.1以下,終至失明。

陳珊霓醫師建議,年滿50歲的長者應定期接受眼科檢查,早期發現異常,早期治療。(圖片提供/彰化基督教醫院)
陳珊霓醫師建議,年滿50歲的長者應定期接受眼科檢查,早期發現異常,早期治療。(圖片提供/彰化基督教醫院)

陳珊霓醫師表示,老年性黃斑部病變目前可透過光動力療法、雷射光凝固療法和較新的「新生血管抑制劑」治療,但仍希望民眾可以多利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)」(或「家中磁磚」、「窗框」等直橫條排列處),觀察視力是否出現異常,而無論是否出現症狀,50歲以上長者,每年都應定期至眼科進行如眼底鏡等相關檢查,早期發現,早期治療。

【黃斑部病變DIY檢測法:阿姆斯勒方格表】

(以下資料來源為衛生署國民健康局-健康九九網站)

阿姆斯勒方格表。(圖片/取材自衛生署國民健康局-健康九九網站)
阿姆斯勒方格表。(圖片/取材自衛生署國民健康局-健康九九網站)

使用方式:

  1. 先把方格表放在眼前30公分之距離,光線要清晰及平均。

  2. 如有老花或近視,須配戴原有的眼鏡進行測試。

  3. 先用手蓋住左眼,右眼凝視方格表中心黑點。

  4. 重複步驟1至3檢查左眼。

結果:

當凝視中心黑點時,發現方格表中心出現空缺或曲線,就可能是眼底出現毛病的徵兆,請儘快找眼科醫生作詳細檢查。

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