1 2019/5/22 下午 01:25:42

櫃姐心悸胸悶突昏倒…竟是心室頻脈害心律不整險奪命

(關鍵字: 心律不整 , 胸悶 , 心悸 , 暈眩 , 心室頻脈 , 張耀庭

經常心悸、胸悶?小心可能是心室頻脈導致心律不整引起,嚴重恐有猝死風險!臨床上發現心室頻脈常見的致病原因,可能與患者生活作息改變、壓力或是甲狀腺健康出問題有關,也可能潛藏著心臟缺氧,或是心肌發炎等原因。針對心室頻脈困擾的患者來說,目前已有「心律不整射頻電燒術」,不必開心手術、危險性低、成功率高。

經常心悸、胸悶?小心可能是心室頻脈導致心律不整引起,嚴重恐有猝死風險!
經常心悸、胸悶?小心可能是心室頻脈導致心律不整引起,嚴重恐有猝死風險!

28歲小如平常生活作息規律,也有固定的運動習慣,雖然工作需長期站立且上下樓梯頻率高,業績壓力也讓她神經緊繃,但身體還算健康。但某天小如在上班時竟突然出現,心跳不規律加速、很喘,甚至險些昏倒的情形,還好休息幾分鐘後,身體又恢復正常。

可沒想到的是,小如隔天跑步時,竟再次發生同樣狀況,之後就常無預警發作,完全無法跑步、快走,讓她十分困擾。直到就醫進行24小時心電圖監測後,診斷為原發性心室頻脈。在施以「心律不整射頻電燒術」治療後,小如終於不再為心律不整問題所苦,順利恢復正常生活。

1分鐘心跳大於120下,恐心室頻脈上身 原發性VS續發性成因大不同

究竟什麼是心室頻脈?又是如何發生的呢?台北慈濟醫院心臟內科張耀庭醫師表示,心室頻脈是指1分鐘心跳大於120下,且源自心室的嚴重心律不整問題,一旦發生通常會增加患者的猝死機率。而缺血性心臟病,則是造成心室頻脈發生最常見的原因之一,常會讓病友血壓不穩定、心臟停止跳動,甚至因此死亡。

心室頻脈發作心電圖。(圖片/台北慈濟醫院提供)
心室頻脈發作心電圖。(圖片/台北慈濟醫院提供)

且心室頻脈根據成因不同,又可分為原發性與續發性2大類型。其中,原發性心室頻脈是較為少見的一種心律不整,可能潛藏有基因或心臟結構上的問題,例如:細胞中鈉離子、鈣離子的失衡,以及其他與心臟有關的基因變異等。而續發性心室頻脈,則通常和冠心病、心臟衰竭、瓣膜性心臟病、心肌病變、心肌肥厚,或是藥物造成的電解質不平衡等因素造成有關。

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