1 2019/7/9 下午 05:44:22

胸口劇痛竟是致命肺炎悄上身 醫師巧手「剝葡萄」殺菌救命

(關鍵字: 肺炎 , 免疫力 , 敗血症 , 黃建文 , 呼吸困難 , 克雷伯氏肺炎桿菌 , 呂庭聿

突感胸口劇烈疼痛,小心可能是感染克雷伯氏肺炎桿菌,肺炎上身惹禍!家住台中68歲的許伯伯日前在清洗魚缸時,因突感劇烈胸痛緊急赴醫,沒想到經電腦斷層檢查後竟發現是嚴重肺炎合併膿胸,旋即轉送加護病房治療。經細菌培養確診為「克雷伯氏肺炎桿菌」,還好緊急就醫,經醫療團隊透過胸腔鏡手術像「剝葡萄」般清除積膿後救回一命,讓患者嚇的直呼:「沒想到小疼痛竟隱藏大危機。」

黃建文醫師指出,根據本土大規模的醫學研究顯示,克雷伯氏肺炎桿菌好發於糖尿病患者、酗酒的民眾,兩者皆會因人體免疫功能低下時,找到可乘之機。(圖片/亞洲大學附屬醫院提供)
黃建文醫師指出,根據本土大規模的醫學研究顯示,克雷伯氏肺炎桿菌好發於糖尿病患者、酗酒的民眾,兩者皆會因人體免疫功能低下時,找到可乘之機。(圖片/亞洲大學附屬醫院提供)

治療克雷伯氏肺炎桿菌肺炎 醫師巧手「剝葡萄」殺菌救命

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,許伯伯就診時自述,自己就醫前只覺得胸口疼痛,並沒有發燒、咳嗽等不適症狀,還以為只是清洗魚缸時,胸口壓迫玻璃邊緣引起。沒想到胸部X光檢查竟呈現大片肺炎,且經電腦斷層檢查發現,為肺炎引起肋膜嚴重積膿。

所以當下立即安排患者轉入加護病房,並會診胸腔外科醫師手術治療。結果經細菌培養也證實許伯伯的肺炎問題是因「克雷伯氏肺炎桿菌」造成,由於膿瘍範圍日益擴大,若不積極處理,恐因呼吸困難甚至敗血症,引發致命危機。

胸腔外科主治醫師呂庭聿指出,由於患者因肺外肋膜腔遭受克雷伯氏肺炎桿菌感染,產生發炎物質。所以治療上除了經廣效性抗生素治療外,必須透過胸腔鏡手術進行清創與引流膿瘍。手術首先要在患者胸壁上打2至3個1公分的傷口,再猶如「剝葡萄」般,將增厚的肋膜組織剝除,使塌陷的肺部重新擴張,進而改善患者肺功能。而許伯伯在手術後症狀也明顯改善,並於術後一周順利出院。

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