1 2014/3/27 下午 12:00:30

咳嗽胸悶別輕忽!肝膿瘍潛伏恐奪命

(關鍵字: 糖尿病 , 敗血性休克 , 腹部超音波 , 肝膿瘍 , 李翔豐

肝臟是沉默器官,一旦感染細菌,且引起發燒或是咳嗽、胸悶,必需要小心!醫師指出,自身免疫系統不好的病人,如老年人或糖尿病,都是肝膿瘍的高危險群,如果早期診斷及早治療,大多數的病人都可以痊癒,但如果沒有及早診斷,並加以治療,常可能發生併發症,甚至有死亡風險。

咳嗽或是胸悶千萬別輕忽,小心是肝膿瘍惹禍上身。
咳嗽或是胸悶千萬別輕忽,小心是肝膿瘍惹禍上身。

大林慈濟醫院日前收治1名患有糖尿病的吳姓男子,因喉嚨發炎、鼻塞等症狀,引起敗血性休克,且多重器官衰竭,經檢查發現肝臟佈滿大大小小的膿瘍,其中最大的一顆直徑超過9公分,所幸經施以「超音波導引引流術」,將膿汁引流出體外,並予抗生素治療,總算撿回一命。

細菌性肝膿瘍 克雷氏菌最常見

大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師李翔豐表示,肝膿瘍是指病原菌經由血液或腹腔內感染,直接進入肝臟,造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍。症狀包括發燒、寒顫、嘔吐、食慾不振、疲倦無力、黃疸、腹部不適等,且容易引起全身性敗血症、化膿,以及支氣管瘻管與肺炎、肺膿瘍等症狀。

事實上,細菌性肝膿瘍通常由很多不同的細菌所引起,包括:革蘭氏陰性桿菌、阿米巴性菌及克雷氏菌等,其中又以克雷氏菌最為常見。近年來在台灣染患克雷氏菌肝膿瘍的病患,一半以上是糖尿病患。糖尿病患一旦有不明原因的高燒時,要及早就醫,以免耽誤肝膿瘍的治療。

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