1 2017/2/16 上午 10:19:07

C肝患者年輕化!治C肝用肝毒性低口服新藥更安全

(關鍵字: 肝硬化 , C肝 , C肝病毒 , 林聰蓉 , C肝口服新藥

一名20多歲男性被確診為愛滋感染者,長期接受抗病毒藥物治療,去年9月底回診時,血液檢驗報告發現肝功能指數異常,進一步檢查發現,感染了C肝病毒。台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師林聰蓉指出,國內C肝患者有年輕化趨勢,應與危險性行為、共用針頭,以及刺青、針灸、穿耳洞有關。

C肝與愛滋病同為體液、血液傳染,患者有年輕化趨勢

近一、二十年來,台灣醫療衛生環境水準顯著提升,患者共用針頭等落後醫療行為早已銷聲匿跡,原本專家估計,C肝病毒感染患者應越來越少,但近一、兩年來,似乎有上升趨勢,新增患者又以年輕人居多。

林聰蓉醫師表示,C型肝炎為台灣地區肝病的第二主因,近年來,年輕族群患者增加,傳染途徑是血液傳染,凡是會造成傷口或導致黏膜破裂等見血行為,如刺青、針灸、穿耳洞、共用刮鬍刀或牙刷、使用消毒不潔的針具刀具,或毒癮者共用針頭等,都可能感染到C型肝炎。

臨床研究顯示,愛滋病患者屬於C肝病毒的高危險族群,主要關鍵在於危險性行為,透過體液或血液等方式傳染病毒,以該名年輕患者為例,幾年前C肝反應為陰性,但去年卻變成陽性。

C肝是造成肝癌的主因

許多患者雖知自身感染C肝病毒,但不痛不癢,並未積極面對,對此,林聰蓉醫師說:「C肝是造成肝癌的主要原因」,有其治療的急迫性,如果不治癒的話,在20至30年間,約二至三成患者會死於肝癌、肝硬化。」

除了肝癌、肝硬化的死亡風險較高,C肝患者也較容易合併腎臟疾病、甲狀腺疾病、循環系統疾病等,在治療方面,林聰蓉醫師說,傳統C肝治療以針劑干擾素為主,副作用大,有如化療一般,許多患者於治療過程出現噁心、嘔吐、皮疹、嚴重掉髮等症狀,因此中途停止治療。

一般為求安全,感染C肝的愛滋患者在接受干擾素治療之前,必須抽血檢測,由醫師評估干擾素治療的風險。

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