1 2018/5/14 下午 09:32:08

十年腹痛誤認生理痛 小腸破裂才知是發炎性腸道疾病

(關鍵字: 腹痛 , 小腸鏡 , 克隆氏症 , 周仁偉 , 發炎性腸道疾病

長期腹痛、腹瀉別隱忍,一旦腸道異常症狀持續逾3個月,就要小心可能是發炎性腸道疾病!二十五歲的陳小姐,高中時期開始莫名腹痛、血便,一開始以為是嚴重生理痛,好幾次痛到在地上打滾,因為腸道功能極差,體重不到四十公斤。多次就醫卻找不出原因,只好將止痛藥隨身攜帶,痛到受不了就狂吞止痛藥。

沒想到在大考前夕,陳小姐痛到昏了過去,家人趕緊送急診。經由電腦斷層發現小腸破裂,但原因不明,醫師也看不出所以然,最後做了外科手術,切除一大段潰瘍的小腸。然而術後一年多後,又開始腹痛、血便,直到去年接受了小腸內視鏡檢查後,才確診為罕見的克隆氏症。

克隆氏症初期症狀不易察覺 醫師:估計恐超過千位病患仍未被確診

中國醫藥大學附設醫院消化系胃腸科主任周仁偉指出,克隆氏症與潰瘍性結腸炎均屬於發炎性腸道疾病,目前原因不明,但多偏向自身免疫系統失調導致。根據統計,台灣每十萬人口約有兩名克隆氏症患者,周仁偉主任認為這個數據嚴重被低估,實際病患人數應該為目前病患人數二至三倍左右,尤其克隆氏症在確診上,要比潰瘍性結腸炎更加困難,主要原因為克隆氏症初期症狀不明顯,患者易輕忽,加上多數位於小腸,不易被發現。

發炎性腸道疾病初期症狀有腹痛、腹瀉、貧血、發燒、血便,尤其又與腸躁症相似,皆會有腹痛、腹瀉的症狀。周仁偉主任提供一個初步辨識的方式:腸躁症患者大部份是可以「吃得下睡得著」,但克隆氏症腹痛的頻率很高,常會痛到無法紓解,不僅反覆難眠,甚至影響到生活與工作。因此若症狀斷斷續續出現超過三個月以上,即須就醫診斷。

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