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吃乳酸菌能殺死幽門桿菌?專家:得有幫手

(關鍵字: 胃潰瘍 , 益生菌 , 乳酸菌 , 幽門桿菌

乳酸菌製品目前經認定為健康機能食品而准予販售,含有乳酸菌的益生菌,宣稱不僅有益腸的健康,還有助於預防或治療多種疾病。尤其,那幾位表演秀「名醫」,打著自己的名號,競相推出乳酸菌產品,並且在電視節目或購物頻道大肆宣傳乳酸菌的益處。

所謂益生菌(probiotics),是指對人類有益的「活著的微生物(生菌)」或含有該生菌的產品。具代表性的益生菌為含有乳酸桿菌屬(Lactobacillus)或雙岐桿菌屬(Bifidobacterium)乳酸菌的產品。從字源來看,「pro」意為「為……」,「biotics」意為「與生命有關」,故可理解為益生菌與抗生素(antibiotics)的功效相反。

乳酸菌在腸道裡分解食物的醣類,透過發酵生成乳酸,使腸道呈酸性。它可以殺死壞菌,讓益菌增殖,改善腸內微細環境,健康狀態可以藉此變得更好。首度引進此概念的人是俄羅斯生物學者暨動物學者,同時也是1908年度諾貝爾醫學獎得主的艾利.梅契尼可夫(Élie Metchnikoff)。

截至2014年4月1日,在醫學論文資料庫考科藍圖書館中,以益生菌相關單字進行檢索,關於益生菌是否有助於預防,或治療疾病的隨機臨床試驗論文,總計2703篇,還有統合這些臨床試驗的統合分析論文共42篇。在「公共醫學」(PubMed)醫學論文資料庫內,則檢索到1866篇臨床試驗論文,及162篇統合分析論文。關於益生菌的健康相關效能試驗,在全世界有許多施行的案次。

幽門螺旋桿菌是生存在腸胃的細菌,也是胃炎、胃潰瘍、胃癌的原因。幽門螺旋桿菌在北美、歐洲、澳洲等的感染率,為25%至50%,但在低開發國家則高達70%至90%,占了全世界人口的50%。韓國則報告顯示感染率為50%至60%(臺灣則為54.4%)。因此,專家學者透過現有的研究結果,制定了治療幽門螺旋桿菌的原則。

簡而言之,即使透過胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌,一般胃炎並不建議治療,唯有在發現活動性胃潰瘍或十二指腸潰瘍、相關跡象的情形、胃淋巴瘤或曾經做過早期胃癌手術時,則建議予以治療。

醫師治療幽門螺旋桿菌的方法是三劑療法,其方法早晚服用兩種抗生素(阿莫西林[amoxicillin]和克拉霉素[larithromycin]),和一種潰瘍治療劑(氫離子幫浦抑制劑[proton pump inhibitor]),維持一或二週,就能除掉約70%的幽門螺旋桿菌。

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