1 2012/8/30 下午 04:44:54

膝蓋截彎取直 退化性膝關節炎新解

(關鍵字: 退化性關節炎 , 高位脛骨截骨手術 , 花世源

年長者最常見的是退化性關節炎,是由於關節慢性勞損而引起,最常受影響的便是膝關節。針對嚴重退化性膝關節炎治療常使用人工關節置換術,但是卻不適用於早期關節炎與較年輕的病患。目前對於膝關節活動度仍良好的病患,已有不必置換關節,將膝蓋「截彎取直」的治療方式,此手術也是由早年高位脛骨截骨手術演進而來。

治療退化性關節炎之高位脛骨截骨手術骨板骨釘系統,其中包括影像處理。(圖片提供/三軍總醫院)
治療退化性關節炎之高位脛骨截骨手術骨板骨釘系統,其中包括影像處理。(圖片提供/三軍總醫院)

三軍總醫院骨科部花世源醫師表示,早在人工膝關節置換手術前,1958年即有學者提出高位脛骨截骨手術治療膝關節退化,主要是針對內側骨髁退化性膝關節炎的患者,但膝關節活動度仍良好的病患。此手術可改變膝關節的承重線,以矯治過份偏移於內側股髁的受力情形,使內外股髁回復到正常承重比例,以解除患部疼痛,並且保留膝關節的骨質。

治療退化性關節炎之高位脛骨截骨手術骨板骨釘系統,也曾經獲得國家新創獎的「傑出學術技術」獎。人工關節置換不適用於早期關節炎與較年輕的病患,此技術則具有高解剖貼合特性且低骨切除量的骨板系統,主要是針對早期退化性膝關節炎的患者,透過對其脛骨高位內側進行截骨,以重建其內外側膝關節股骨髁受力平衡、恢復正常力學傳遞,延緩內側股髁關節炎的進展。提供膝關節術後穩定度、提高手術成功率。若未來持續退化,仍可進行人工關節置換。

脛骨高位高解剖貼合特性骨板。(圖片提供/三軍總醫院)
脛骨高位高解剖貼合特性骨板。(圖片提供/三軍總醫院)

尤其此技術採用的骨板骨釘系統,從初期強調華人體型族群,到後期強調客製化設計,研發過程綜合跨領域的專業技術,含醫學影像處理、生物力學設計、電腦模擬分析、快速數值加工與微創手術流程,開發一套符合國人膝關節外形之高解剖貼合度的脛骨骨板骨釘系統,提供膝關節術後穩定度、提高手術成功率。

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