1 2019/7/12 下午 06:34:23

精神科醫師談話室:老是感到恐懼、焦慮不安?專家剖析

(關鍵字: 焦慮 , 情緒 , 憂鬱 , 恐懼 , 不安

光線在通過三稜鏡之後,會色散成幾種不同的有色光。人的情緒也像通過三稜鏡的光線一樣。我們因為人際關係遭遇痛苦時,就會從對方的言語和行為當中,尋找自己受傷的原因。但其實是我們自己將他人的言語和行為,解讀為一種刺激。

換句話說,這些行為通過情緒的三稜鏡之後,才會變成特定的有色光進入我們的心。如果因為別人的幾句話、幾個表情就受到極大的傷害,那就應該要思考一下我們心中接受刺激的情緒三稜鏡,會不會有破損或是遭到扭曲。你的三稜鏡,讓什麼顏色進入你的心呢?—「腦內探險隊」孫正賢

〔談話室〕無法平息不安

京民第一次來門診的時候,我還以為他是百貨公司男性服飾賣場的假人模特兒。

抹了髮蠟,整齊後梳的頭髮,穿著看起來十分舒適的灰色襯衫,上頭印有藏青色的條紋,還有一條九分褲……整個人打扮得很完美!我是天氣冷就多穿一件,天氣熱的時候,就穿著不會過度引人注目的輕便服裝,對打扮不太在意的類型。而他這樣從頭到腳精心打扮的人,對我來說真的很陌生,難道是從事大眾藝術還是演講的人嗎?說不定是經常需要簡報的新創業者喔!總之,我以為他的工作經常需要跟人接觸。雖然用第一印象來判斷一個人是有點失禮,但在精神科會談初期,從個案的「外型看到的一切」會成為很重要的資訊。

尤其是第一次見到個案時的穿著、手勢,都需要注意且深入觀察,京民實在打扮得太好,所以我也花了更多時間觀察他。

京民從扁扁的手提包中,拿出一張白紙。那是鑑定書:

此個案兩個月前恐慌第一次發作,此後便持續有預期性焦慮,需要額外的精神評估。

鑑定書提到的「恐慌發作」「預期性焦慮」吸引了我的注意。預期性焦慮是遭遇一次壞事之後,便一直擔心,害怕那件事會再度發生的焦慮症狀,是恐慌症或創傷後壓力症候群(PTSD)個案身上常見的問題。

「你曾經恐慌發作啊?」

「對,那是兩個月前的事,之後就一直覺得很焦慮。因為不知道恐慌的原因,所以一直無法平息不知何時會復發的焦慮,這徹底影響我的日常生活。」

最近開始有很多人自我診斷,認為自己罹患了恐慌症,再跑到醫院求診。這是因為藝人們偶爾會在電視上提及自己罹患恐慌症,而使這種疾病廣為人知。

也因為這樣,一般人對精神疾病的認知開始不再那麼負面,但其實到醫院求診的人當中,大多數人並不是真正的恐慌症。「恐慌症」成了對未知不安與恐懼的代名詞。雖然還要詳加確認,但京民經歷的症狀似乎是恐慌症沒錯。

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